胃内异物通常是指猫食入食物以外的物品,它既不能被胃液消化,又不易通过呕吐或排便排出体外,从而滞留于胃内,造成消化功能紊乱而引发的疾病。本病在宠物临床比较常见。临床症状则因胃内异物大小、性质不同而有较大差异。胃内异物不大时,平时并不出现明显症状,但在采食固体食物时,可表现周期性呕吐或干呕,猫发生进行性消瘦。当胃内异物大而硬时,呈现胃炎症状,可见呕吐、腹痛。当胃内异物是尖锐物体时,可引起胃粘膜的损伤甚至穿孔,引起腹膜炎,或者刺伤肝脏等器官,从而造成二次伤害。本文通过一例误食缝针的猫咪的手术,提醒大家照顾好家里的宠物们。
1、症状:猫,雄性,2岁,体重5 kg。主诉病猫最近精神沉郁,行为异常,弯腰弓背,不愿走动,有呕吐,食欲废绝,有时发出痛苦的呻吟声。在肋弓下触诊腹部非常敏感,有疼痛表现。怀疑胃内食入异物。
2、诊断:X光片检查可见胃底部出现针状物,根据发病情况、临床检查及X线照片,确诊为胃内异物。且胃内异物是尖锐的针,为了防止胃出血和胃穿孔,猫胃内异物的治疗及体会遂施行胃切开术。
3、手术治疗:病猫全身麻醉后,仰卧保定。手术刀口选择在剑状软骨与脐间腹白线上,除毛、消毒后,依次切开皮肤、皮下组织、腹白线和腹膜,切除镰状韧带。打开腹腔。用浸过生理盐水的灭菌纱布隔离腹壁切口。术者手伸入腹腔将胃引出切口之外,此时触摸胃部,可感觉到缝针的存在,因发现及时,缝针并未刺破胃壁,此时利用缝针直接刺破胃壁可将缝针取出,省去胃壁切开的麻烦。然后冲洗胃组织创口,将其还纳于腹腔,将少许青霉素撒人腹腔,缝合腹壁创口,腹膜和腹直肌采用连续缝合方法缝合,皮肤用结节缝合。然后术部涂碘酊,打结系绷带。
4、术后护理:术后禁食24小时,静脉补充营养物质,维持水、电解质平衡。局部涂碘酊,并肌注青霉素 40 万IU,每天 2 次,连用5天。2 d 后给予易消化的流质食物(米汤、牛奶、豆浆等),逐渐恢复至正常饮食。第7天拆线,创口一期愈合,病猫完全恢复。
胃内异物是猫的常发病,像缝针一类的物品,过于尖细,一旦被吞下,容易穿破胃壁,继而给肝胆、甚至心肺造成极大的危害。本病由于发现及时,未造成其他伤害,这也提醒主人们,宠物们如果出现异常,应及时就诊。
猫特别是幼猫,在戏耍时常会误吞异物,如橡皮球、线团、骨头、鱼钩、小玩具、小玻璃球、石块等异物,从而引发本病。猫特别是长毛猫,在用舌梳理被毛时,容易将脱落的毛吞入胃内,日积月累就会在胃内形成毛团而引发本病。此外猫咪缺乏某种维生素或微量元素时,会发生异嗜癖,常釆食异物而引发本病。
为了预防本病的发生,应提供给猫咪均衡的营养,满足其对微量元素、矿物质的需求,防止异嗜现象的发生。其次在喂食时,防止猫咪受到惊吓,而且食物及玩耍物的大小要适当。还应保持长毛猫猫窝内的卫生,及时清除掉下的被毛。
手术是治疗该病最有效快捷的方法。似缝针这样小的金属异物进入胃肠道,在手术治疗时,不必切开胃肠,把异物从胃肠管壁穿破后即可把异物取出。这样可极大地减少对胃肠道的手术伤害。对于其他的胃内异物,根据情况,还可以采取以下两种方法:
(1)催吐法:胃中异物较小而且光滑时可采用。药物可选用阿朴吗啡,每千克体重0.04毫克,静脉注射,或每千克体重0.08毫克,皮下或肌肉注射;
(2)清泻法:液体石蜡或植物油3-5毫升灌服,以及甲基纤维素或琼脂化合物灌服,均可排出小异物和毛球等异物;用小的肉块或韭菜饲喂,这常能将胃内小而尖锐的异物随粪便排出。
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